铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物耐药机制的研究

摘要

目的:研究30株铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物耐药的相关机制. 方法:以PCR及测序技术对拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ的gyrA、gyrB、parC和parE基因进行突变研究;同时以琼脂二倍稀释法对环丙沙星、左氧氟沙星的MIC和加入羰基氢氯苯腙(CCCP)后的MIC进行分析,以确定泵出机制的存在. 结果:试验菌株存在gyrA突变的有23株(76.7％),主要为Thr-83→Ile,第87位突变3株;parC基因突变的10株(33.3％),其中5株为Ser-87→Leu,第91位突变的有3株;gyrB和parE突变较少见.CCCP能极大降低环丙沙星和左氧氟沙星MIC,MIC降低至1/4以下的共计21株(70％). 结论:铜绿假单胞菌的耐药性日趋严重,两类拓扑异构酶基因突变和泵出机制形成了铜绿假单胞菌对喹诺铜类药物耐药的主要机制.