沙利度胺+川芎嗪+G-CSF配合联合化疗治疗难治性白血病21例分析

摘要

目的：探讨沙利度胺+川芎嗪+G-CSF配合联合化疗治疗难治性白血病的疗效。方法：本组所有AML病例均采用MA+VPl6治疗；所有ALL病例均采用VAD方案；沙利度胺200mg2／d，化疗前3天服用至化疗结束；川芎嗪120～200mg／dl／d。化疗前3天使用至化疗结束；G-CSF 5ug／ks·dl／d，化疗前2天使用至化疗开始，并根据白细胞数量在化疗期中及化疗结束后使用至白细胞恢复到20*109／L停用。根据病情给予抗生素、浓缩红细胞或血小板悬液支持治疗。结果；本组21例AL，CR57。1％；PR23．8%；NR19。1％，总有效率为80.9%，未见严重副作用。化疗后中性粒细胞和血小板恢复时间分别为9(7～22)d，13(16～23)d。其中13例至今仍生存．最长生存时间己近3年。结论：本治疗方案较其它报道方案疗效明显增高，副作用低微，值得临床推广使用。难治性或复发性白血病的有效治疗是临床血液病学中的难题。为寻找有效治疗方法，河北工程大学附属医院自2003年2月~2006年2月采用沙利度胺+川芎嗪+配合联合化疗的方法，治疗21例难治或复发性急性白血病(AL)得较好疗效。