退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄的手术治疗

摘要

目的:探讨应用腰椎管减压，椎弓根螺钉钉棒系统固定加后外侧植骨融合，治疗退变性腰椎管狭窄伴腰椎侧凸的方法。rn 方法:25例退变性腰椎管狭窄伴腰椎侧凸的患者采用椎管减压、相应节段椎弓根螺钉钉棒系统内固定加小关节外侧横突间植骨融合的手术方法治疗。讨论了退变性腰椎管狭窄的原因，退变性腰椎侧凸矢状面和冠状面平衡问题，退变性腰椎管狭窄伴腰椎侧凸手术治疗时减压范围，固定融合范围，融合方式的选择确定，退变性腰椎管狭窄伴腰椎侧凸手术治疗遵行适当矫形的原则。rn 结果:术后随访12～48个月(平均26个月)，植骨融合率100％，临床症状采用otani评定标准，优良率92％，无神经并发症，无内固定断裂，松动。rn 结论:采用腰椎管彻底减压，相应节段椎弓根螺钉钉棒系统固定加后外侧植骨融合手术是治疗退变性腰椎管狭窄伴侧凸的安全有效的方法。