小儿狼疮性肾炎

摘要

小儿系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种典型的自身反应性疾病,其特征为患儿血中出现大量的抗核抗原的自身抗体,并表现为多系统损害。该病在亚洲地区女孩发病率最高,有报道白种女孩为1.27～4.4/10万,而亚洲女孩则为6.16～31.14/10万。 肾脏是SLE最常侵犯的脏器,称狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN),病程早期25～50％出现尿检或肾功能减退,以后发展至80％的患儿均出现明显肾脏损害,比成人多见,且相对较重,Ⅳ型(弥漫增殖型)占54％,SLE死亡原因中1/3是因为肾功能衰竭.因此,小儿LN是一个严重威胁我国青少年的常见疾病。本文介绍了小儿狼疮性肾炎病因及发病机理，介绍了肾脏病理、临床表现及实验室检查结果，并介绍了诊断和治疗方法。