老年多器官功能不全综合征中医药干预研究

摘要

目的：从中医角度探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)，为今后进一步规范中医药对MODSE的诊治奠定基础。rn 方法：对符合MODSE诊断标准的住院患者记录一般资料：按入院顺序随机分为单纯西医治疗组和中医辨证施治干预组;所有病人均常规西医治疗，中医辨证施治干预组加用辨证施治，中医药干预;记录并分析结果。rn 结果：对176例次的中医症状，舌脉象资料进行了综合分析研究，提出中医诊断及辨证分型标准; 对资料完整的274例次进行相关因素分析;提出了部分防治要点、中医药干预的环节，并总结部分中医药干预治疗的临床疗效。rn 结论：通过本研究，我们将本病中医病名定为“老年诸藏衰”“老年诸藏竭”;中医诊断标准为(1)年龄>/65岁;(2)平素即有某个或多个脏腑长期慢性虚损或阴阳失调的中医表现;(3)在某种病邪侵袭24小时后同时或序贯出现两个或多个脏腑功能不全，或原有功能不全程度加重;证候认定MODSE患者均有本虚标实之征，其中正虚为主可分为气阴两虚、阳气衰竭、阴阳两虚、阳脱阴竭四个证候群，邪盛为主可分为痰湿内蕴、痰热壅盛、热毒内盛、瘀毒内阻四个证候群：提出了胃肠功能不全在本综合征中普遍存在的现象，外周循环功能不全是本综合征高死亡率的重要原因，此为中医药干预的重要环节;结果显示在中医基础理论指导下，中医药准确、及时地介入，进行干预治疗，在有效地防治MODSE，阻断脏器的序贯损伤，降低病死率等方面均具有重要意义。