手术治疗复杂桡骨远端骨折

摘要

目的：探讨通过手术方式治疗复杂桡骨远端骨折(AO分型的B型和C型)的方法和疗效。rn 方法：2005年1月—2007年1月手术治疗40例共43侧复杂桡骨远端骨折,男29例,女11例,平均年龄32.7岁。其中B1型6侧;B2,3型13侧;C1型10侧;C2型9侧;C3型5侧。手术采用切开直视下关节面复位,撬拨复位植骨支撑矫正桡骨远端掌倾角和尺偏角,应用外固定支架对抗前臂短缩应力等方法。rn 结果：全部病例得到随访,平均随访时间8.5月。全部骨性愈合,以Garland and Werley评分方法(Sarmiento改良)评定腕关节功能:优14侧,良23侧,可5侧,差1侧,优良率86％。rn 结论：损伤关节面的复杂桡骨远端骨折采用手术治疗可以达到较理想的关节面复位,通过植骨方式矫正塌陷后变小的掌倾角和尺偏角,应用外固定支架消除了前臂的持续轴向短缩应力。使腕关节功能达到最大满意恢复。