目前病历催补制度的利弊思考与对策

摘要

目的：探讨现行病历催补制度的利弊，提高病案书写质量。rn 方法：以我院的病历催补制度为例，解析病历催补的流程，进而分析其产生的根源和利弊。rn 结果：病历催补制度的产生由来已久，在实际操作中也不可能完全避免，并能部分起到完善和规范病案的作用。但大量随意催补容易滋生医生的容错心理，养成拖拉作风，影响医疗质量，引发医患纠纷。rn 结论：改革病历质控体系，狠抓运行病历质量。强化以医疗小组为质控单位，主诊医师为第一责任人，实际书写医师为责任人的三级质控体系。同时严格限制返修率，防止“滥修”、“乱修”。定期开展病案书写评比活动。齐抓共管，提高病案质量。