电子病历的利弊及对策探讨

摘要

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历属于医药卫生档案.医药卫生档案是指在医药卫生工作中从事医疗、防疫、科研、教学、药品管理、卫生行政管理以及其他各项工作中形成的、具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录.1991年3月9日卫生部发布实施的《医药卫生档案管理暂行办法》第16条第2款第13项规定,"住院及门诊病历和各种检查的申请单、报告单、登记本以及病理切片、照片、图纸、X线片等"属于医药卫生档案,应归档并"单独存放保管".依据《暂行办法》第3条之规定,病历作为医药卫生档案,是"国家档案的重要组成部分,是国家宝贵的资源".