剖腹产后主动脉夹层分离破裂死亡医疗纠纷的鉴定与审判

摘要

本例鉴定仅从“主动脉瘤破裂，生存的机率较低，因为无法治疗”，来确定“属于医疗意外与医疗行为无直接因果关系”，理由不充足。因为钱某某出现呼吸困难、背部疼痛症状后，所出现守主动脉夹层动脉瘤不可能破裂，如能明确诊断，并采取相应的治疗措施，患者的生命或可以挽救。有报道称:对36例主动脉夹层动脉瘤外科治疗，术后6个月随访，有30例患者恢复满意，生活质量与治疗前相比，均得到显著提高。从法庭判决的主旨:“虽然死者的死亡原因不能排除自身所患疾病，但在分娩后出现了呼哒困难、背部疼痛症状。但没有证据证明医疗机构如何重视，并进行必要的检查和对症治疗，采取联伤害控制在最小范围的措施。因此，被告对钱某某的死亡应承担主要责任”，可以看出，法庭对鉴定意见没有采信。判决适用的是举证责任倒置，即:医方不能举证证明进行必要的检查和治疗，实采取将伤害控制在最小范围的措施。因此，应当承担主要责任。