黄芪治疗新生儿缺血缺氧性脑病有效性和安全性的Meta分析

摘要

目的:系统评价黄芪治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的疗效和安全性.rn 方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Cochrane对照试验数据库、EMBASE中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,全面收集黄芪治疗HIE的随机对照试验(RCT),根据Cochrane协作网系统评价的方法进行评价.rn 结果:共纳入13项研究(1031名患者),其中11项研究为空白对照,2项为阳性对照.无随访12个月后病死率或致残率的研究报道,仅1项研究比较了黄芪组和空白对照组在治疗期末降低HIE病死率的疗效,Meta分析结果显示,两组差异无统计学意义[RR=0.33,95％CI(0.04,3.07),P=0.33].7项研究(n=597)评价了黄芪组和空白对照组治疗HIE的有效率,Meta分析结果 显示,两组差异有统计学意义[RR=1.22,95％CI(1.07,1.39),I2=48％,P=0.33].3项研究(n=163)比较了黄芪组和空白对照组在改善第7天(NBNA)分值的疗效,Meta分析结果 显示,两组差异有统计学意义[MD=5.37,95％CI(1.46,9.27),I2=89％,P=0.007].2项研究(n=111)比较了黄芪组和空白对照组在改善第10天NBNA分值的疗效,Meta分析结果显示,两组差异有统计学意义[MD=2.03,95％CI(1.37,2.69),I2=0,P＜0.000 01].未见严重不良反应报道.rn 结论:基于当前的研究证据,因研究质量及研究样本的局限性,尚不足以推荐黄芪在治疗新生儿HIE中的应用,其长期疗效和安全性尚需远期高质量的研究证实.