556份住院病案缺陷分析

摘要

病案作为医疗文书是举证的法律依据，是医院管理工作的载体，是医疗质量水平的平台，它客观的反映了医院医疗质量及医务人员的业务素质。本文介绍了病案质量检查情况，对病案缺陷构成进行了分析，指出病案书写的质量是反映医务人员业务素质的基本途径，是医院加强医疗质量控制的重要环节。医务人员必须具有高度的责任意识、强烈的医疗风险意识、法律意识及自我保护意识，认真书写好每一份病案。