经胃镜置营养管及支架序惯治疗食管手术吻合口瘘

摘要

目的：评价经胃镜置营养管及支架序惯治疗食管手术吻合口瘘的疗效，探讨其应用价值及前景。rn 方法：对15例来自本院及院外的食管贲门癌切除术后发生吻合口漏的患者，根据病变情况分为两组：一组为胃肠减压+空肠营养法12例，另一组为可回收支架堵漏3例。rn 结果：⑴胃肠减压+空肠营养法12例，该组置管成功率100％。术后12例中死亡1例;余11例均漏液逐渐停止且吻合口瘘全部愈合。⑵可回收支架堵漏3例，3例中胸腔闭式引流减压引流液均逐渐停止，并1个月后成功取出可回收支架2例。rn 结论：适时选择支架堵漏经口或鼻空肠管肠内营养+胃肠减压与胸腔闭式引流结合是一创伤小、治愈率高的治疗方法。可有效减轻患者痛苦、减少治疗费用、降低死亡率，因而是治疗严重的食管胸腔瘘的可选用的积极有效的方法。