大黄对肠源性脓毒症治疗作用的药理机制

摘要

胃肠道是与外界相通的器官,但它隐藏于体内,既使发生损伤,也易被其它主要疾病所掩盖。研究表明胃肠道是外科打击后的中心器官,对全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的转归有重要影响,因而胃肠道在危重病病理生理发展过程中受到足够重视,但是肝、肺、血液引流来自胃肠道的静脉血,肠源性细菌和毒素须经肝、肺、血液的"处理"。因此,笔者认为不仅胃肠道参与了MODS的病理生理过程,"肠-肝-肺级联反应通路"参与了MODS的发生与发展。另外,笔者的工作证明大黄对"肠-肝-肺级联反应通路"有较好的药理作用,可逆转SIRS和MODS的病理过程。下面就上述观点作系统阐述。