中医护理病历书写缺陷分析及对策

摘要

中医整体护理病历是护理病历的一项重要内容，也是中医院开展整体护理、实行辨证施护的真实记录，中医护理病历书写质量的好坏直接反映了一个医院的整体护理水平的高低。为探讨提高中医护理病历书写质量的方法，使护理病历成为切实反映住院患者病情动态变化和护理工作质量的依据，笔者对护理质量检查与护理质控中发现的缺陷、原因做了分析，并提出相应对策。