因血管闭塞导致下肢坏疽的截肢术

摘要

目的：如何做到尽可能截除因血管闭塞而坏疽的肢体,又使残肢能最人程度满足现代假肢安装要求。rn 方法：我院2003.6-2007.2共收治21例23个血管闭塞症致使下肢坏疽患者,参考血管多谱勒和CTA检查结果,结合患肢坏死平面或皮肤颜色、温度、软组织血供状况进行截肢部选择,股骨上端2例、3肢,股骨中下1/3端5例,胫骨中端和中上1/3端14例,15肢,21例残肢伤口愈合良好,1例双残端软组织挛缩骨外露进行了第2次残肢修整术,术后14天伤口愈合。rn 结果：截肢部位选择不当,既可能导致残端再度坏死或伤口不愈合骨外露,造成患者经受再次手术的风险和痛苦,也可能导致过多截除有用肢体和关节,影响日后假肢的正常安装和使用。rn 结论：应用手术截肢方法治疗血管闭塞而坏疽的肢体,不仅要保留一个存活的残肢,更需要一个有功能的残肢。