禤国维皮肤病解毒汤病例病

摘要

本文介绍一例湿疮,风湿热毒证患者，患者为中年女性，皮疹起于外用药物之后，皮损表现为红斑、水疱、脓疱、角化增厚、皲裂、渗液，伴痒，舌红，苔薄黄，脉细。病因为外感药毒、风湿热困，病机为风湿热毒日久瘀阻肌肤。舌红苔薄黄为热象，脉细为湿热伤阴，瘀阻肌肤之象。停经为阴血亏损之征。治以祛风清热利湿，活血化瘀解毒，佐以养阴。以防风、紫苏叶、蝉蜕祛风止痒，生地、乌梅、北沙参清热养阴生津，莪术、牡丹皮、肿节风活血消肿，茯苓、薏苡仁、苦参、地肤子清热利湿。白花蛇舌草、甘草清热解毒。初诊时痒甚，配合搜风止痒片、地氯雷他定片口服及外治药物加强止痒，加速皮疹消退。病症顽固，方证合拍，治疗贵在坚持。二诊效果未显，仍基本守方，因停经，故以丹参养血活血。三诊疗效渐现，皮疹明显消退，其后加玄参、益母草等资肾水，调月经。半年后随访患者病情痊愈。本病例为湿疮患者，病因为外感风湿热毒，病机为风湿热毒邪瘀阻肌肤。因此治疗方面不但需要祛风清热利湿，同时需要注重运用活血解毒法。故方选皮肤病解毒汤加减，疗效显著。