中医药对静脉移植BMSCs向溃疡性结肠炎大鼠结肠迁移分化的影响

摘要

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于炎症性肠病范畴,近年来发病率逐年上升.主要累及直肠和结肠黏膜,慢性迁延、反复发作,影响患者的生活质量,并易发生癌变,.目前西医治疗包括抗炎、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等,但有时疗效不理想,病情易反复.研究表明BMSCs具有向受损组织迁移归巢的特点，溃疡性结肠炎的受损肠道对BMSCs有特异性趋化作用，在受损肠组织的招募下，可以使BMSCs向隐窝基底部（即肠道干细胞所在部位）迁移和定植，迁移至受损结肠部位的BMSCs显著高于正常结肠。Musashi-1是一种神经RNA结合蛋白，是肠道干细胞的选择性标记物。结肠黏膜干细胞减少可能是导致结肠黏膜损伤迁移难愈的重要原因，如何促进BMSCs向受损肠道迁移以补充足够的结肠黏膜干细胞就成为治疗该病的关键。健脾补肾清肠化湿方可以促进移植的BMSCs向受损肠组织迁移，并分化成肠干细胞，这可能是修复结肠黏膜的机制之一。移植后的BMSCs是否分化为肠上皮细胞，参与修复肠黏膜屏障，调节免疫炎症，以及健脾补肾清肠化湿方如何促进BMSCs迁移定位，尚需进一步深入研究。