魏玮教授治疗功能性消化不良临床经验

摘要

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种临床常见的功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs),以出现餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感等临床症状,但经相应检查排除相关器质性疾病为特征.在以辛开苦降法为基本治法的指导下，方选半夏泻心汤为基础中药处方，结合罗马III诊断标准，将FD辨病分为餐后不适综合征、上腹痛综合征2个亚型，进行分型论治,魏师在临床治疗FD中不仅善抓主症以基本方加减治疗，同时在临床治疗中亦有随症加减药对、重视心理治疗、加强饮食调护等特色经验。魏师在治疗FD临床经验丰富，在以辛开苦降法为基本治法、半夏泻心汤为基础方药的临床经验的指导下，自拟方药"胃康宁"治疗该病，不仅临床疗效确切，同时经相关研究证实胃康宁具有促进胃肠动力、调节胃肠感觉过敏、调节胃壁肌电活动与自主神经功能，蛋白质组学研究结果显示胃康宁可能通过改善抗氧化能力、能量代谢及线粒体的功能从而发挥治疗FD的生物效应。在前期研究基础上，魏师从疾病本身特点出发，将西医诊断分型与中医辨病论治的相结合，在诊治思路上另辟蹊径，同时强调随症药对加减、心理干预及饮食调护等综合治疗方法，在临床多获良效。