围孕期弓形虫感染筛查的再认识

摘要

弓形虫病是由弓形虫感染引起的一种疾病,感染后母体多数自身症状轻微或无症状,但病原体可经胎盘血路感染胎儿,导致流产、早产、死产及胎儿先天性异常.弓形虫感染已是人类宫内感染导致胎儿畸形的四大病原体之一.目前我国很多地方均已开展弓形虫感染筛查,但多数地方仅筛查血清IgG抗体或IgM抗体,不做区分初次感染还是既往感染试验;筛查时机不合理,对筛查结果缺乏合理的解释处理及严格的随访.随着临床诊治经验的增加和实验室筛查的完善，大家对弓形虫感染的认识逐渐完善。本文旨在讨论弓形虫感染筛查的必要性、筛查人群及时机的选择、筛查结果的判读和临床解释、宫内感染的产前诊断、感染后的治疗等方面的认识进展。