静脉胺碘酮的应用及价值

摘要

静脉胺碘酮目前广泛应用于心律失常的急诊治疗。临床研究已经证实胺碘酮控制心律失常的有效性和安全性。静脉胺碘酮应用的指征为除颤无效的室颤/室速、血流动力学稳定的室速、不伴QT期延长的多形性室速、“电风暴”辅助用药、ICD后心律失常反复发作时的辅助用药、未明确诊断的宽QRS心动过速；药物转复房颤、房扑；控制快速房颤、房扑、房速的室率；特别适用于伴有心功能受损的室上性或室性心律失常病人。本文介绍了静脉胺碘酮在室性心律失常、室上性心律失常的治疗，指出尽管胺碘酮长期口服的生存益处没有得到体现，静脉胺碘酮应用对远期预后的影响没有被评价，但其控制快速性心律失常的有效性和安全性己经得到证实。终止心律失常急性期发作，减少恶性心律失常事件的发生，改善心脏骤停患者短期复苏成功率的作用明确，在心律失常的急性期治疗中具有重要作用。