一例严重多发伤伴致死性三联征患者的营养支持

摘要

第三军医大学大坪医院2014年1月8日收治1例严重多发伤伴心肺复苏术后、致死性三联征（低体温、凝血功能障碍及代谢性酸中毒）及多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome，MODS)的患者，经过1个月的临床治疗、适时的营养支持和护理，各脏器功能恢复，营养状况得到明显的改善，顺利进入康复阶段，本病例患者严重创伤后急性胃肠道损伤(AGI)，在早期横结肠造口术后，腹胀明显，及严重创伤后脓毒血症的发生，行早期肠内营养肠道功能开发成为重点和难点，作者治疗团队采用大承气汤、盐酸甲氧氯普胺注射液、红霉素胶囊、甲硫酸新斯的明注射液、甘露醇、甘油灌肠剂等促进胃肠动力，并结合益生菌调节肠道菌群，从而尽早进行了肠内营养治疗，成功的从滋养性肠内营养逐渐过渡到全肠内营养支持再到口服肠内营养补充，到达了营养治疗的目的。