经尿道气化电切加膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤154例体会

摘要

目的:探讨经尿道气化电切加膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。rn 方法:对154例膀胱肿瘤患者采用经尿道气化电切肿瘤及肿瘤基底部周围1.0-2.0cm 正常膀胱粘膜,深达浅肌层。手术切割完毕,用无菌蒸馏水多次灌注冲洗膀胱,术后第一周用丝裂霉素C(MMC)30mg灌注膀胱,每周1次,共6次,然后每4周1次,卡介苗(BCG)120mg 灌注膀胱,持续1年以上。rn 结果:本组154例均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血量较少,均未输血。术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。联合灌注后均未出现并发症,无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。所有患者随访6个月-7年,复发21例,复发率13.6％,均行再次气化电切治疗。rn 结论:经尿道气化电切加膀胱灌注治疗表浅性膀胱肿瘤是一种有效的治疗方法,易于掌握及推广。