叶秀英治疗IVF-ET失败后成功妊娠临证经验总结

摘要

重庆市名老中医传承工作室专家叶秀英,从事中医临床工作30余年,善于治疗妇科病,尤其擅长辨治不孕症、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)辅助治疗等,对不孕症及妇科疑难杂症首次提出了"病-证-期-时"诊疗模式.本文主要介绍叶秀英老师中医治疗IVF-ET失败后成功妊娠的临证经验,分别从"病-证-期-时"模式在IVF-ET的运用、补肾为要改善卵巢功能及补肾活血除湿改善子宫内膜容受性等方面进行阐述,并分析其辨证思路及遣方用药特点.rn 叶秀英老师辨治IW-ET辅助治疗，在诊断方面审因辨病，以中医辨证为纲，中西汇通，审因论治， 辨病循症，病证结合，整体辨证施治，治疗时充分考虑卵泡发育的时空特征、子宫内膜的消长变化以及 月经周期变化规律，灵活运用"病-证-期-时"相结合的整体治疗思路。结合肾-天癸-冲任-胞宫时空调控轴，叶老师认为IVF-ET失败后的这类患者在中医的辨证当中，肾虚是本，血瘀湿热阻滞冲任、胞宫是标，标本兼治，既重视整体与局部、宏观与微观的关系，又择期、择时而治之，通过补肾而达泌天癸，通过活血通络除痰湿调冲任和改善胞宫微环境而利于调经受孕着床，并强调患者妊娠后应积极保胎。