神经性疼痛药物治疗的原则与策略

摘要

神经性疼痛的治疗至今仍然是一个巨大的挑战。现有的药物治疗在能耐受的有效剂量内，只有一定程度的减轻。现今已有100多个随机对照试验的结果为制定基本的治疗原则与策略提供了依据。少数药物随机对照试验研究采用了NNT和NNH(需要治疗和产生伤害的人数)定量指标，这对药物的疗效和安全性提供了一个较为客观的评价方法。NNT是指使一个患者的疼痛缓解为50%时需要治疗的患者人数，可作为绝对风险差异的评估。NNH同样可用来衡量药物的副作用和风险性测定。本文介绍了神经性疼痛药物的治疗原则与治疗策略，并就其药物的靶向选择进行浅谈。