经动脉溶栓治疗脑膜血管型神经梅毒急性脑梗死一例

摘要

神经梅毒须与多种神经系统疾病鉴别.如脑膜炎、脑梗塞、其他原因所致脊髓横贯损害、阿尔茨海数病、多发性周围神经病等。由于目前很多医院都己将梅毒血清学试验作为住院常规检查，因此对梅毒(包括神经梅毒)的防治起到重要作用，本例患者是以神经系统的症状为主要表现，而无明显的皮肤翁膜损害，首诊时误诊为脑梗塞。但考虑到患者年轻，无高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症等危险因素，故做了脑脊液和血清的梅毒快速血浆反应试验及梅毒螺旋体血球凝集试验，确诊为神经梅毒。因此对性活跃的中青年人群出现神经系统受累症状者，应详细询问病史，必要时进行梅毒的血清学和脑脊液的临测，以防止误诊。