噬菌体生物扩增法快速检测脊柱结核脓液中结核分枝杆菌的实验研究

摘要

目的：探讨噬茵体生物扩增(PhaB)法快速检测脊柱结核脓液中结核分枝杆菌的临床应用价值。rn 方法：选取2006年8月至2007年3月,通过病史、临床表现及影像学检查初步诊断的56例脊柱结核患者,以无菌原则收集术中病灶中的脓液,应用直接涂片法,BACTEC MGIT-960法及PhaB法分别检测56份脓液标本以及10株结核分枝杆菌标准株,15株非结核分枝杆菌及5株非分枝杆菌。rn 结果：PhaB法检测10株结核分支杆菌标准株均为阳性,15株非结核分支杆菌和5株非分支杆菌均为阴性。46份BACTEC MGIT-960培养阳性和10份BACTEC MGIT-960培养阴性的标本中,PhaB法分别有42份(91.3%)、3份(30.0%)阳性,检出率分别为82.1%和80.4%(P>0.05).涂片检查阳性仅13份(23.2%)。阴性43份(76.8%),而应用PhaB法可以检测出45份(80.4%)阳性,其中有33份为涂片阴性的标本(P<0.05)。用PhaB法能在18-24小时内观察结果,较BACTECMGIT-960法提前5-17天。rn 结论：PhaB法与直接涂片法、BACTECMGIT-960法相比,可以简便、快速地检测结核分支杆菌,全程只需1d,并且具有较高的敏感性和特异性,在脊柱结核的诊断和治疗中具有很好的应用价值。