骨关节结核患者耐药情况分析

摘要

目的：了解骨关节结核患者耐药情况。rn 方法：对1994年1月-2002年12月问确诊的333例骨关节结核患者的标本(肉芽或脓液)进行结核分枝杆菌培养以及药敏试验。其中男性191例,女142例;年龄2-74岁,平均30.3岁。rn 结果：共有112例(33.6%)培养阳性。其中全部敏感40例(35.7%),耐药72例(64.3%)。72例耐药患者中,异烟肼耐药34例(47.2%),链霉素耐药23例(31.9%),利福平耐药21例(29.1%),乙胺丁醇耐药16例(22.2%),耐多药结核病(MDR-TB)8例(11.1%)。抗结核化疗2月前后获取标本进行培养其阳性率有显著性意义(X2-10.77,P-0.001)。rn 结论：骨关节结核患者耐药情况较为严重。在骨关节结核病患者的治疗中要充分考虑患者的耐药情况,尽可能进行培养以及药敏试验。应尽可能早期获取骨关节结核患者标本,以提高培养阳性率。对治疗不佳而无法确定耐药性的情况下可在世界卫生组织原则下制定经验性的耐药方素治疗。