病例-27

摘要

急性胰腺炎为临床常见急症，分为轻、重二型，轻型占85%-90%，临床症状较轻，预后良好，属自限性；重型占10%-15%，指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，出现坏死、假性囊肿等局部并发症，血钙低于1.87mmo1/1> APACHE Ⅱ评分在8分以上，Ranson评分，其病理表现为胰腺的坏死性出血性炎症，病变波及胰周组织，临床症状危重，病情凶险，虽经多年努力，至今仍有高达20%-30%的病死率，是临床上最棘手的内外科急症之一。rn 本文报道的一例男性患者有腹腔积液，进行性血钙降低，入院后应尽早摄胸部x线片，行腹部B超，早期发现胸腔积液和/或腹腔积液，对判断急性胰腺炎严重程度及预后有重要意义。