从脾论治轻度认知功能障碍初探

摘要

我国正逐步进入老龄社会，老年疾病已经成为重要的社会和医学问题，其中认知功能障碍尤为突出，发病增长较快，且预后差，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担，因此积极开展认知功能障碍的防治研究有着极其重要的意义。2006年公布的《中国防治认知功能障碍专家共识》中不但明确了认知功能障碍与痴呆的基本概念，而且将认知功能障碍的预防摆在重要位置，强调加强轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment ，MCI）的早期诊断与治疗，规范对血管性危险因素的处置。笔者认为，脾肾亏虚与痰浊瘀血阻窍是 MCI的基本病机，前者为本，后者为标，其中脾虚为关键因素，往往由脾虚引发或加重肾虚，在此基础之上逐渐演变为呆症，因而，特别强调本病的健脾益气治疗。笔者认为健脾的重要性绝不亚于补肾，在早期，尤其是MCI阶段，健脾的意义甚至要大于补肾。