现代化临床技能实验中心在全科医生培养的研究

摘要

社区卫生服务是党和政府的一项民心工程，大力推进社区卫生服务，构建城镇基层医疗保健体系，是当前我国医疗卫生体制改革的重要目标和内容之一。目前，我国的社区卫生服务中心站基本由一、二级医院转轨形成，从事全科医疗工作的医师仅占8.0％，基本上均由临床医学毕业生转岗而来。由于我国全科医学教育的滞后，合格的全科医师为数寥寥。全科医学教育的重点放在以技能培训为主的岗位培训上，但从学科建设的长远角度出发，医学院校将成为我国培养全科医师的主渠道。从2007年5月-2008年12月对我院规范化培养的77名全科医师先进行临床技能考核，采用标准化病人与客观结构临床考试(Standardized Patient and Objective Structured Clinical Examination，简称SP+OSCE)考核体系，再到临床技能实验室接受临床技能的强化训练，具体内容包括：病史采集(标准化病人)及病例分析、体格检查、实验室检查结果判读及分析、各种穿刺技能操作、心电图报告分析、无菌术、外科基本技能操作(缝合、打结、拆线、手术器械的辨认与使用)、现场心肺复苏、包扎、固定术、产科检查、妇科检查、助产术、穿脱隔离衣、吸氧术、吸痰术、插胃管、导尿术、医学影像分析、医患沟通等，共40学时培训。培训后再利用SP＋OSCE考核体系进行考核，对培训前后两者的成绩进行统计学分析，现进行报告。