钙离子拮抗剂循证医学证据对中国的影响

摘要

钙离子拮抗剂(Ca-channel block,CCB)在中国的高血压防治中占有非常重要的地位.中国早期多个临床研究均是以CCB为主要活性药物.包括中国老年人单纯收缩期高血压治疗研究(Syst-China)、上海老年人群中硝苯地平降压治疗临床研究(STONE)、非洛地平降低并发症研究(Felodiping Event Reduction Study,FEVER)、HOT-China,这些研究都极大地影响了中国高血压防治方针政策的制定,对中国高血压指南乃至国际指南的制定都起到了极大积极推动作用.HOT研究提示需联合用药获得最佳疗效，要达到研究中的靶目标血压，需更积极的降压治疗。控制血压，单药治疗往往不能达标，需联合用药。FEVER研究中两种药物小剂量联合的治疗措施和单纯小剂量利尿剂临床结果比较，提示药物降压治疗应遵循的原则，即小剂量，尽量应用长效制剂，联合用药。