减少直型静脉留置针采血产生职业暴露的护理干预研究

摘要

医务人员在从事诊疗、护理、事后处理过程中被锐器所伤或接触到有毒有害物质、传染病原体等，存在威胁到自身生命健康的风险。随着近年传染病及感染人群的日益增多，我院急诊的工作量呈逐年增加的态势，急诊护士在工作中职业暴露的风险愈来愈高，护士在经静脉留置针采集血标本时，存在接触含有传染性病原体血液的情况，这样增加了护士职业暴露的风险系数。急诊科作为医院的重要窗口单位，突发事件及危重症患者较多，是抢救危重患者最关键的部门。时间就是生命，易造成忙乱，这给急诊护士造了成巨大的心理压力。为了保证患者得到及时的救治，减少患者反复穿刺的痛苦，降低患者血管损伤，利用静脉留置针采集血标本已普遍应用于临床工作中。如何降低护理人员操作过程中被血液污染的机率，用何种方式避免护士与患者血液接触是人们所关注的问题。实验组采用常规V字手法按压导管的上端静脉，抬高远心端肢体，在按压静脉拔出针芯前，垫一棉签于留置针与输液器的乳头连接处，使套管针近乳头端软管形成短暂的小角度夹闭，一定程度的减缓或阻断静脉血液回流，从而进一步减少职业暴露发生的风险及敷料污染更换的机率。