ICU医护助手信息系统的设计与临床应用

摘要

目前医疗行业植入信息技术已成为医院现代化管理的基础，同时也是提高医院医疗水平和服务质量的必要手段。ICU是危重病人进行“集中／强化”治疗的场所，更需要有强大的信息系统作支撑。然而目前ICU的信息技术存在难以快速有效地获取病情相关数据或缺乏数据集成、难以监控患者是否被提供了最佳的医疗护理服务等问题。我科设计的ICU医护助手，在优化信息获取、整合、共享和显示的基础上，提高了护士交接班效率和质量、保障了患者管理目标的一致性、减少了医嘱相关的护理差错、促进了ICU院感管理。rn 本系统采用vb.NET作为系统开发平台，后台使用Microsoft SQL Server数据库，通过接口与医院HIS系统对接。根据ICU患者特征、工作流程和工作模式，从一个临床工作者的思维角度来编写（开发者为一位ICU临床医生），对患者的临床信息进行采集、存储、整合和优化显示，并对ICU的核心功能活动如查房、院感等进行关键环节的质量监控。无需输入代码即可快速进入各功能模块，包括患者摘要、每日目标、医嘱分类、检查报告、院感管理和文书记录6大功能模块。