轻中度慢性乙型肝炎的整体免疫调控网络失衡状态研究

摘要

目的:从免疫调控网络的整体平衡,研究慢乙肝的整体免疫失衡状态.rn 方法:选择轻中型慢乙肝患者,与健康志愿者进行比较,观察其外周血各免疫细胞(Th17、Th1、Th2、Treg、Th1/Th2、Treg/Th17,流式细胞仪)、相关细胞因子(IL-17、IL-6、TGF-β、IFN-α、IL-4,ELISA方法)、主要效应分子(穿孔素、颗粒酶B,流式细胞仪)和核转录因子(孤独核受体RORγt、Foxp3等,PCR方法)的变化及其相互关系.rn 结果:与健康志愿者相比,慢乙肝患者CD8T淋巴细胞比例更高,CD4-/CD8-比例显著下降,差异具有统计学意义(p＜0.01);与健康志愿者相比,慢乙肝患者Th1淋巴细胞比例更高,Th2淋巴细胞比例更低,Th1/Th2比例显著升高,差异具有统计学意义(p＜0.01);与健康志愿者相比,慢乙肝患者Th17淋巴细胞比例更高,Treg淋巴细胞比例更低,Treg/Th17比例显著下降,差异具有统计学意义(p＜0.01);与健康志愿者相比,慢乙肝患者穿孔素和颗粒酶B的表达更高,差异具有统计学意义(p＜0.01);与健康志愿者相比,慢乙肝患者FOXP3、IL17mRNA和RORγt的表达无显著差异(p＞0.05);与健康志愿者相比,慢乙肝患者TGF-B1、IL-6、IL-17显著增高,差异具有统计学意义(p＜0.01);IFN-a和IL-4的表达无显著差异(p＞0.05).rn 结论:轻中度慢乙肝患者在免疫细胞及其相关细胞因子、效应分子等各环节,尤其是Treg/Th17比例,均处于严重的免疫失衡状态.