慢加急(亚急)性乙肝肝衰竭湿热证与慢性乙型肝炎湿热证代谢组学比较研究

摘要

目的:运用代谢组学研究方法,分析慢加急(亚急)性乙肝肝衰竭湿热证和慢乙肝湿热证患者的血清代谢产物,从小分子代谢物水平比较慢加急(亚急)性乙肝肝衰竭湿热证和慢乙肝湿热证的生物标志物,为慢加急(亚急)性乙肝肝衰竭湿热证和慢乙肝湿热证的临床诊断、鉴别诊断和治疗提供科学依据.rn 方法:选取慢加急(亚急)性乙肝肝衰竭湿热证患者20例、慢性乙型病毒性肝炎湿热证患者20例分别作为实验观察组,选择20例健康志愿者作为正常对照组.应用基于超高效液相色谱联合四级杆飞行时间质谱技术的代谢组学方法,对各组血液样品进行代谢产物检测,分别获得各观察组与正常组对比后的样品分类信息和差异变量,在与代谢产物数据库HMDB进行对比后,最终鉴定出其特征代谢物,然后比较研究各观察组的代谢物质.rn 结果:经过初步分析,研究显示:表征肝衰竭湿热证的潜在生物标志物有19个,表征慢乙肝湿热证的潜在生物标志物有18个,肝衰竭湿热证和慢乙肝湿热证有4类15个共有标志物:氨基酸类、胆汁酸类、肉毒碱类和溶血卵磷脂类,特异性表征肝衰竭湿热证的标志物有4个,分别为L-2-氨基-3-亚甲基-己酸、泮托拉唑、月桂酸二乙醇酰胺、溶血卵磷脂(18∶1),特异性表征慢乙肝湿热证的标志物有3个,分别为吲哚丙烯酸、牛磺胆酸钠、溶血卵磷脂(16∶1).rn 结论:本研究在基于UPLC/MS代谢组学研究技术的基础上,分析研究比较了慢加急(亚急)性乙肝肝衰竭的湿热证和慢乙肝湿热证的生物标志物,为临床诊断、鉴别诊断和治疗提供了现代科学依据.