温病“卫气营血”辨证的辨析要点

摘要

本文具体介绍了卫分证、气分证、营分证、血分证。rn 卫分证是温病初起常见的一个证型.它既有病情较为单纯而易于辨析的一面,亦有证候表现缺乏特异性,寒热属性有时区别不明显而易于混淆的一面.辨析应注意三个方面，即掌握主症,明确阶段、分清性质，除外风寒外感、注意有无里热郁伏及明显的病位重心。rn 气分证是温邪入里，导致气的功能失常的一个证型。邪入气分，脏器病变以可逆性的功能改变为主，而邪入营血，就以坏死改变较为突出。要明确病位，区分类型、分清邪热外蒸、内郁的不同态势、注意传变趋向、辨察有无痰湿兼挟。rn 营分证夹于气分与血分之间，为气血之枢纽。据前人经验，此际若能辨证准确，施治及时有力，犹可透热转气，转危为安。要掌握证候特点，争取及早识别、注意动态变化，掌握演变趋向。rn 血分证以血热炽盛，耗血动血，血脉癖滞，血分，出血见症明显。根据血分证的临床特点，的。心神错乱为基本病机特点。邪入辨析中注意以下几点是极为重要：明确出血部位、权衡血脉淤滞程度、辨察神志异常表现、注意正气盛衰状况。rn 综上所述，运用“卫气营血”辨证，在具体辨析过程中除了掌握其证候变化特点外，明确其辨析要点还是十分重要的。只有这样，才能深刻地认清证候性质，准确地把握变化特点和发展转归，更有针对性地进行论治。