变应性鼻炎患者免疫治疗不同阶段唾液中特异性sIgE、sIgA及sIgG4测定及与疗效的相关性分析

摘要

目的：测定变应性鼻炎患者在特异性皮下免疫治疗不同阶段唾液中的特异性sIgE、sIgA及sIgG4的浓度,分析其变化及与症状评分,VAS评分,生活质量评估量表、用药评分相关性.rn 方法：将变应性鼻炎尘螨阳性患者按未行特异性皮下免疫治疗组、特异性皮下免疫治疗递增量组及维持量组分成三组.使用ELISA实验方法测定唾液中的IgE、IgA及IgG4，用单因素方差分析(ANOVA)统计学方法分析各组间的差异;用Spearman相关性分析统计学方法分析维持量时IgE、IgA及IgG4与症状评分，症状VAS，生活质量问卷(RQLQ量表)治疗前后差异的相关性.rn 结果：患者唾液中的sIgG4及sIgA平均值在不同的皮下免疫治疗阶段有逐渐上升的趋势，在三组中有显著性的统计学差异，而sIgE含量在未治疗组分别与递增量及维持量有统计学差异，但递增量及维持量无统计学差异.sIgE从未脱敏组到脱敏递增阶段未上升趋势，到后期变化不大;维持阶段唾液中sIgG4与症状评分有显著的负性相关(r=-0.258,p=0.047)，与症状VAS，生活质量问卷评分(RQLQ量表)，用药评分无相关性;而sIgE, sIgA与症状评分，症状VAS，生活质量问卷(RQLQ量表)，用药评分均无相关性。rn 结论：变应性鼻炎患者睡液中的sIgG4及sIgA在特异性皮下免疫治疗中为逐渐上，而sIgE在脱敏初期可能增加，而在递增阶段后变化不大;维持阶段唾液中的SIgG4越高，症状控制的越好。