徐州地区妊娠各期甲状腺激素参考范围的建立及其临床意义

摘要

目的：建立本地区正常孕妇早、中、晚孕期甲状腺激素的参考值范围,探讨其变化规律及临床意义.rn 方法：采用罗氏E601电化学发光仪测定本地区单胎妊娠健康妇女早、中、晚孕期及年龄匹配非妊娠妇女的甲状腺激素水平并建立各自的参考范围.其中孕早期1132例,孕中期1922例,孕晚期1357例,非妊娠妇女1203例.rn 结果：早、中、晚期孕妇女及非妊娠妇女的甲状腺激素水平均呈偏态分布,以中位数(P50)及95％可信区间(P2.5～P97.5)表示其参考范围.TSH在早[1.93(0.37～5.79)]、中[1.97(0.46～5.10)]、晚孕期[2.28(0.118～6.37)]逐渐上升,晚孕期略高于非妊娠妇女[2.14(0.79～5.30)]但差异无统计学意义(P＞0.05).FT3和FT4在早[5.71(4.03～6.26);16.65(12.86～22.45)]、中[4.71(3.59～5.99);15.24(9.89～20.63)]、晚孕期[4.28(3.36～5.54);12.33(8.82～16.82)]逐渐降低,早孕期低于非妊娠妇女[5.95(4.17～6.60);17.28(13.01～21.30)]且差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：正常孕妇的甲状腺激素水平明显小同非妊娠妇女,早、中、晚孕期之间也存在显著差异,建立正常孕妇妊娠各期甲状腺激素参考范围将有助于妊娠期甲状腺功能紊乱的临床诊疗.