先天性小耳畸形带来的危害及外耳手术治疗

摘要

目的：分析先天性小耳畸形带来的危害,评价手术治疗效果,总结综合诊治经验.rn 方法：2011年2月～2014年7月,本院收治先天性小耳畸形34例,41额,开展听力筛查,主要纯听音测试与脑+诱发电位检查,术前均行颞骨CT横断位扫描,鼓励家属多关怀、鼓励;36耳手术治疗,其中31耳行耳廓再造1期+外耳道成形+听力重建术,5耳行外耳道成形+听力重建术,5耳(3人)自行出院,未采用手术治疗;3名年龄较小伴有双儿畸形且表现有较严重的语言障碍者,给予单独的语言训练、综合康复.rn 结果：均伴有不同程度耳聋,其中轻度4耳、中度12耳、中重度17耳、重度6耳、极重度2耳,语频听阈等级40～100分贝,平均(64.1±12.2)分贝,秩相关性分析显示,畸形严重程度与语频听阈具有相关性,13例成年人均伴有不同程度抑郁表现,SDA抑郁量表评分(60.4±5.1),21例未成年也表现有不同程度心理问题,4例不同程度失语;所有手术均获得成功,术后随访3个月,并发11例,患者或家属满意93.55％(29/31).听力测试患耳分贝(83.8±18.3)分贝高于术前,患者或患儿家属心理问题明显改善,成人SDA抑郁量表评分(50.6±10.9)低于术前,家属表示患儿沟通能力有一定增强者85.71％(18/21).rn 结论：先天性小耳畸形危害较大,不仅影响面部外观,还可造成听力损失,给患者带来严重的心理问题,双侧听力损失儿童还可伴有失语等症状表现;手术治疗先天性小耳畸形效果较好,有助于患耳听力、正常耳部外观与形态恢复,进而解决患者心理问题,但并非所有的患者均符合手术适应证.