抑郁障碍患者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床危险因素研究

摘要

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是指在睡眠中因上呼吸道阻塞或(和)中枢异常等原因引起反复发生的呼吸暂停,机体反复出现严重的缺氧,而引起睡眠打鼾和白天嗜睡症状的临床综合征.本研究希望通过研究抑郁情绪障碍患者的OSAS的危险因素来建立一个筛查模型,以提高抑郁情绪障碍患者的OSAS的诊断率.总之，本研究发现，在心境障碍患者的OSAS诊治中，当把呼吸暂停、打鼾,BMI这些危险因素考虑，其临床诊断为OSAS的机率明显升高。随着BMI和年龄的增加，其OSAS的严重程度可能增加，由此可见，临床中可能存在很多未被发现和未被治疗的伴有OSAS抑郁患者。这需要临床医生在诊治抑郁障碍的同时关注患者的OSAS合并症情况。由于OSAS患者存在阻塞性呼吸困难，睡眠期间反复的呼吸暂停和低通气可引起间断低氧、交感神经兴奋性增加导致血压升高、动脉粥样硬化和卒中。因此，临床治疗伴有OSAS的抑郁障碍的患者时，应尽量避免使用具有肌肉松弛作用的药物，如苯二氮卓类药物。