心脏结节病与心律失常

摘要

结节病是一种病原学尚未明确的肉芽肿性疾病.病理特征为非干酪性肉芽肿,最常见于肺部,也可累及心脏、肝脏、周围淋巴结、脾脏、皮肤、眼、指/趾、腮腺或其他组织器官.目前研究表明,疾病可能是由未知抗原引发的一种免疫学反应.结节病在世界范围内流行,患病率约为4.7～64/10万,其中最高发的是北欧人和美国黑人,尤其女性多发.在美国每年新发现的白种人结节病患者约10.9/10万,而黑种人约35.5/10万.70％患者在25～45岁发病,而在欧洲和日本50岁以上的女性呈现发病第二高峰.结节病很少出现在15岁以下或70岁以上的人群.目前结节病的诊断尚不明确,评估疾病的活动性或严重程度仍有困难.心脏结节病(CS)是炎症性疾病,即使采用激素治疗50年以上,仍然没有证据可以表明这种治疗方案的生存获益,关于激素治疗对于疾病长期预后的有效性也有分歧.