青年卒中与中老年卒中病因分型及危险因素比较

摘要

目的:本研究主要比较青年卒中和中老年卒中患者的卒中病因分型及危险因素.rn 方法:回顾性收集首都医科大学中国康复研究中心神经康复科住院青年卒中(18岁－45岁)患者的病历资料100例,并随机抽取同期住院的中老年卒中(45 岁及以上)患者100例,进行入院时一般情况统计(年龄、性别、出血性/缺血性、瘫痪部位)及既往病史、个人史.rn 结果:1.中老年组和青年组各100人,平均年龄47.5岁(47.5±14.3).其中青年组平均年龄36.42岁(36.42±7.24),中老年组平均年龄58.76岁(58.76±10.26).两组男性患者均明显多于女性患者(卡方3.889,P=0.0486).2.青年组患者以出血性卒中(59.60％)为主,而中老年组患者以缺血性卒中(58.00％)为主;3.高同型半胱氨酸血症的发病率青年组高于中老年组,高血压、高脂血症、吸烟、饮酒等危险因素中老年组均高于青年组.4.缺血性卒中经TOAST(Trial of Org 10 172 in cute stroke treatment)病因学分型,两组的主要病因均为大动脉粥样硬化性卒中(分别为31例,30.7％;51例,50.5％),青年组其它原因卒中(5例,5％)及不明原因卒中(2例,2％)均高于中老年组(0例,0％;0例,0％).而青年组小动脉闭塞性卒中(1例,2.5％)及心源性卒中(2例,2％)均低于中老年组(4例,3.4％;8例,7.9％).rn 结论:1.青年卒中以出血性卒中、男性、左侧偏瘫为主;2.青年组的主要危险因素依次为:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、心脏病、既往卒中病史、高同型半胱氨酸血症.青年组高同型半胱氨酸血症的发病率高于中老年组,其他危险因素均低于中老年组.3.青年卒中的病因以大动脉粥样硬化性为主,其它原因性、不明原因性卒中的发病率较中老年组高。