老年人群的年龄、共患病数目和动脉硬化水平等独立危险因素与认知障碍的相关性分析

摘要

目的：有很多因素会影响认知功能障碍,包括性别,年龄,ApoE ε4基因型,慢性低度炎症反应,氧化应激以及共患病.本研究的目的在于探究影响老年人认知功能的主要影响因素.rn 方法：本试验受试者共492例(男性440例,女性52例).总体认知水平通过标准认知测试——简易精神状态检查(Mini-Mental Status Examination,MMSE)评估,认知功能障碍由临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating,CDR)进行评估.认知功能依据以上检查和量表的评估结果分为三组:认知正常组(MMSE＞28,CDR=0)，轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)组(MMSE24-27, CDR=0.5)和严重认知障碍组(MMSE≤23. CDR=1-3)。与MMSE评分相关的分类变量包括年龄，性别，眼底动脉硬化水平，ApoE基因型，代谢综合征和高敏C反应蛋白，以及连续型变量包括身体质量指数(Body Mass Index, BMI )，共患病数目，5种氧化标志物，7种炎性标记物，4种脂蛋白和8中载脂蛋白都采用单因素分析.多元逻辑回归分析用于探求影响MMSE评分的主要影响因素。rn 结果：单因素分析的结果显示，分类变量中的年龄(p＜0.001)，性别(p=0.016)和眼底动脉硬化程度(p＜0.001)，以及连续性变量中的POD(p=0.016),IL-6(p＜0.001)，共患病数目(p=0.004) ,HDL-C(p=0.004)，ApoA2(p=0.001)和ApoC2(p=0.008)与MMSE评分密切相关。在用多元逻辑回归分析对上述9中与MMSE评分相关的因素进行分析后发现，年龄，共患病数目和眼底动脉硬化程度是影响MMSE评分的主要独立影响因素。rn 结论:结果显示，高龄，较多的共患病数目以及较高的眼底动脉硬化程度与MMSE较低得分独立相关。