晚清的卫生行政与近代身体的形成——以卫生防疫为中心

摘要

近代以来，民众身体在摆脱人身依附关系的过程中，同时也在经历着身体的“国家化”和“纪律化”。对于这一过程，已有学者从政治、战争、法律、社会生活以及现代医疗技术和规范等多个方面对身体如何日渐被国家权力掌控和规训做了颇为深入的探讨，但从公共卫生的角度对身体的近代化所做的探讨，在中国史研究中，至今尚未受到应有的关注。rn 本文从卫生防疫一隅，考察了从传统到近代，卫生防疫与身体之间关系的变化，以及国家是如何借助科学的“卫生”话语合法实现对国民的身体干预和控制，以及这样的干预和控制又是如何被接受的。本文认为，引入西方的现代经验，为了卫生防疫，而甘愿让国民的身体套上种种的束缚，尽管不无外在的压力，但总体上无疑是中国100多年的那士绅精英为追求国家和国民现代化而做出的主动而自觉的选择。在当时内外交困的危局中，他们其实没有多少机会和时间容他们去细致地思考这种在以卫生防疫名义下的身体监控和束缚背后的权力关系，这样的束缚和监控对当时的卫生防疫是否最有紧要而有益的策略和方法，以及在官府日渐广泛而强大地获得更为具体而细致的权力的情况下，如何尽可能地避免弱势民众的利益少受侵害等一系列问题，为了简捷和便利推行，而只好将复杂的情势化约为维护主权以及追求文明和现代化等简捷问题。这样的化约在随后的历史进程中以及我们的历史研究中继续上演，于是复杂的历史现象往往被简化为传统与现代、保守与进步的矛盾冲突，那些弱势群体基于自身权利而提出合理诉求，要么被忽略不计，要么被斥之为愚昧、保守和落后。沿袭日久，以至我们今天已差不多要将化约而逻辑化的脉络、图景视为历史的本然了。