肝癌射频消融治疗

摘要

肝脏恶性肿瘤的手术切除一直被认为是唯一可能取得治愈效果的手段，不幸的是由于很多因素限制，只有5%-15%的HCC或转移性肝癌患者可接受手术治疗。肝肿瘤切除的禁忌征包括:肿瘤数目过多、肿瘤位于不可切除的位置、肝储备不足不能耐受手术及其它疾病使手术风险增大。HCC或转移性肝癌行肝切除后，5年存活率仅为20%-40%。大多数患者死于肝癌复发。有报导术后1-3年复发率分别为42%、61%、81%。虽然在一些病例中，肿瘤复发可再次切除，但在大多数情况下，肝切除术只能进行一次。因此，寻求一种有效的微创技术就非常必要。射频消融(RFA)治疗肝脏肿瘤于1995年由意大利的Rossi率先应用于临床，射频电极产生热能，当肿瘤细胞加热超过45-50℃时，细胞内蛋白质变性，细胞膜双脂质膜溶解导致细胞膜破坏，从而细胞结构改变。射频消融技术可使细胞内温度超过60°C，从而达到破坏肿瘤细胞的目的。