腹腔镜联合TEM器械做结肠次全切除治疗慢传输型便秘的腹部无切口手术2例

摘要

最近,吉林大学第一医院胃肠外科,完成两例腹腔镜联合TEM器械做结肠次全切除治疗慢传输型便秘的腹部无切口手术,两例手术采取的方法不完全相同,检索文献,国内外未发现相同报道,具体方法报告如下:rn 病例一:rn 腹腔内用腹腔镜游离全部结肠以及回盲部后,在腹腔内于直肠上段切断直肠,然后把TEM手术配备的20cm长的内镜外壳插入肛门经过直肠直达腹腔,然后用抓持钳自内镜外壳伸入腹腔,夹住直肠另一侧断缘向肛门方向牵拉直到经过肛门把全部结肠完全拖出肛门外,在肛门外查看好后,距离回盲部15cm切断升结肠,近侧断端荷包缝合把吻合器抵钉座放入收紧荷包打结后,把升结肠再经肛门送回腹腔,用腔内闭合器闭合腹腔内直肠断端,然后自肛门插入吻合器行直肠-升结肠吻合。