放射性肝损伤的实验研究——灵感源自实践

摘要

@@近年来放射治疗在原发性肝癌治疗中取得了较好的疗效.放射诱导的肝病(radiation-induced IiverdlseasP,RII,D)研究再次引起国内外学者的关注。RILD是继发于肝癌放疗最严重的剂量依赖性并发症，典型病理表现为静脉阻塞性病变(veno-occulsive disease,VOD)。Lawrence等最先提出R ILD的诊断标准:放疗后4周至4个月内进行评价，分为典型和非典型RILD，典型RILD的临床表现为非癌性腹水、肝肿大，碱性磷酸酶(AKP)升高大于或等于正常或放疗前水平的2倍，或非典型RILD的临床表现为转氨酶至少升高5倍于正常或治疗前水平。在笔者的肝癌放疗的临床实践中，注意到有些放射性肝损伤的临床问题必须通过实验研究加以认识，本文总结笔者近5年的实验研究结果。