金黄色葡萄球菌及其引起医院感染菌株的临床分布与耐药性分析

摘要

目的：分析近3年本院金黄色葡萄球菌分离株及其引起医院感染菌株的临床分布及耐药性特点。rn 方法：对2004-2006年患者各类标本中分离到的金黄色葡萄球菌进行目标性监测，同时采用前瞻性全面综合性和回顾性调查相结合的方法对医院感染病例进行监测。rn 结果：3年共分离金黄色葡萄球菌286株，MRSA149株，主要来源于痰、分泌物、脓液、血液等标本，主要分布于骨外科、神经外科、儿内科、肿瘤科等临床科室，未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌，MRSA菌株对青霉素、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑啉耐药率达100%，除了对呋喃妥因、复方新诺明、利福平、莫西沙星敏感性较高外，对其他种类抗菌药物耐药率均大于75%以上，且耐药率均高于MSSA;引起医院感染的金黄色葡萄球菌27株、MRSA17株，主要来源于痰、分泌物，主要分布于骨外科、烧伤外科，MRSA除了对呋喃妥因敏感性较高外，对复方新诺明、红霉素、莫西沙星等多种抗菌药物耐药率均达100%。rn 结论：金黄色葡萄球菌及其引起医院感染菌株检出率均呈逐年上升趋势，标本来源及分布各有其特征，MRSA检出率呈逐年上升趋势，且为多重耐药，其中引起医院感染菌株耐药现象更为严重。医务人员为病人诊疗的各项操作过程中应加强消毒隔离措施，认真执行标准预防和接触隔离预防，特别强调手卫生，避免耐药菌株的传播。