甲状腺手术中甲状旁腺功能的保护

摘要

甲状腺手术是各级医院最常规开展的治疗之一，而甲状旁腺损伤又是其最易发生的一项并发症，不仅给患者带来很大痛苦，也使医生在后续处理中非常被动。因为目前尚无甲状旁腺激素(PTH)替代制剂，亦无有长期肯定疗效的甲状旁腺移植方法，仅能靠终身补充钙和维生索D缓解症状，但医疗费用昂贵，且又可致肾结石、异位钙化、维生素D中毒等多种严重副反应[1]。2002年7月31日颁布的中华人民共和国卫生部令第32号一医疗事故分级标准(试行)明确将双侧甲状旁腺全缺失定为二级丙等医疗事故，将甲状旁腺功能重度损害定为二级丁等医疗事故，将甲状旁腺功能轻度损害定为三级丁等医疗事故。而今《侵权责任法》的实施，更将时刻提醒每位医生在临床实践中对风险充分预见、与病患深入沟通、手术操作细致谨慎。