从《重楼玉钥》看中医喉科治法的多样性

摘要

《重楼玉钥》系清代喉科名家郑梅涧所撰。该书为其家传喉科经验秘籍，约成书于清朝嘉庆初年。全书二卷，上卷为咽喉总论，论述了喉科基本理论，喉风36症及其辨证论治；下卷专论针灸治疗喉病。“重楼”一词，见于《黄庭经》，是道家对人体咽喉的特称。玉钥，开启咽喉闭症的钥匙。可见这是一本喉科专著。郑氏吸收了前人治疗咽喉病的合理经验，如大量的外治法、针刺出血、火刺、毫针刺、吹药、噙含药等，又能以内服药物调理脏腑，体现了他既有全面的医学基础，又能娴熟运用咽喉病特殊治疗方法，形成自己的独特风格，从中也体现了中医喉科治法的多样性。《重楼玉钥》中治疗喉科疾病，既有外治法，又有内治法，更多则是内外兼治。具体方法有针刺出血、火刺、毫针刺、吹药、噙含药等。后人对此更是有所补充，比如敷贴法、烙治法、穴位注射法、耳针法、灸法、穴位埋线、推拿擒拿、按摩、导引法等。这就充分体现了中医喉科治法的多样性。为何中医喉科会创立如此多的治法，这是根据喉科的生理病理特点及解剖位置决定的。